钟南山：同是传染病 H7N9与SARS有何区别

核心提示：目前，因为现在国家对病源的发现，以及基因的检测速度是非常快的，一点不比世界其他地方慢，那么现在发现这个病毒主要是8个基因片段，6个是H9N2的，是禽的，其中有1个是韩国的，H11N9，那么还有一个是欧亚型的，也是H7的禽流感的谱系。

凤凰卫视4月10日《震海听风录》，以下为文字实录：

邱震海：有关这个问题今天我们请到中国工程院的院士钟南山院士，在深圳现场，我们请出钟院士，钟院士你好。十年之前的SARS，您当时立下了卓越的功勋，所以现在公众当中很恐慌，所以这是不是十年前的一个翻版，您怎么看？

禽流感疫情：性质、趋势和如何应对？

此次疫情与SARS有本质区别

钟南山：我想不应该这么等同来看，首先一个，看看现象，就是说，我记得2002年12月21日，我们在广州呼吸疾病研究所有见到第一例的病人，从河源来的病人的时候，我觉得除了他的一系列呼吸道系统的肺炎症状以外，一个很重要的一个历史就是说，它已经对有一些人，有一些传染性了。那么到第二次，过了几天以后，我们到中山，我们专家组到中山去会诊一些病人，这些病人实际上也传染了十几个病人，所以当时整个是先有一个传染性，给我们的印象。那么我们在那个时候就开始重视这个病人，所以经过了，时间比较长，四个多月，最后找到了他了病毒是SARS冠状病毒。

那么我想，就像2009年的墨西哥的猪流感，也是先有传染，完了以后找到他的流感是新型的甲流H1N1，那么以后再有流行。但这次我想，这次的情况是有点不一样，因为我从我们上海华山医院传感科卢洪洲那知道，因为他是在2月底，3月初，到上海市五医院会诊三个病人，这个病人是一家，他父亲80多岁得了一个重症的，不明原因的肺炎，而孩子也有这样的情况，所以当时引起他很高的警惕，我觉得他还是有很敏锐的触角。完了以后他并不放过，完了以后就进行了一些，除了临床的诊断和治疗以外，而且还要找他的病源。所以经过上海各方面的努力，在他父亲那，经过分离出来H7N9的病毒，那么完了以后在国家的CDC再进一步地证实。当然他两个孩子一个死了，一个还在，还没有完全查出这个病毒，不管怎么样，这个时候就发现这个病有具体性，具体行不一定是人传人。

他们警惕的结果，最后发现了这个病毒，现在我们通过这个病毒，现在已经能够进行快速的检测，在这个检测过程中不断地发现病人，所以是这么一个过程，跟十年前的SARS不一样，SARS以前是先有传染病人，以后再找病源，现在是先在不明原因的肺炎的病人身上找到了一个新的病毒，完了以后再去病人。

所以现在的H7N9我觉得与其说一个流行爆发，还不如说不断地发现新的病人。我对H7N9这么一个定位，我觉得它是一个，现在确实证实中国第一个发现新的病毒性的一个感染性的疾病，它是一个传染病，但是因为它现在认为是从禽传给人，而没有人际的传播，所以它是一个潜在的，所以它是一个新的传染病，是动物传人的传染病，是一个潜在的传染病。

邱震海：您的意思说，现在目前从医学界只是一个一个发现病人病例的过程，还没有大规模，outbreak，大规模爆发的过程。但是从公众的角度就非常关心了。

钟南山：我想outbreak最关键的一个因素是人际之间的传播，那么这个到现在为止，今天为止，总共发生了28例，当然这些都是重症，轻症是多少不知道，所以他整个的轮廓我们并不了解，但是不管是重症的，看起来，它有28例是从2月份到现在了，那么总得来说，没有内在的联系，也就是说这28例里头没有内在的联系，比如说他们是同一个家庭，或者是等等这一方面的原因。所以这个来说，就现在没有证据认为他是人际之间的传染，所以不能叫outbreak，只是一个潜在的，动物传人的传染病。

邱震海：未来有没有可能大规模的蔓延、爆发，或者说，从禽传人变成人传人？

H7N9病毒是否存在变种的可能？

钟南山：目前，因为现在我们国家对病源的发现，以及基因的检测速度是非常快的，一点不比世界其他地方慢，那么现在发现这个病毒主要是8个基因片段，6个是H9N2的，是禽的，其中有1个是韩国的，H11N9，那么还有一个是欧亚型的，也是H7的禽流感的谱系。也就是说这8个基因的片段都是来自禽，那么这样的话，就它没有人的基因片段，咱是也没有猪的基因片段，所以在这样的情况下，恐怕发生人传人，这个机会，这个跨种的人传人的传播，目前还没看到。

邱震海：一个非常简单的问题，现在家庭还能吃吗？

钟南山：家庭肯定是能吃的，我们知道这种病毒在100度，1、2分钟就全部被杀死。但现在的问题就是什么？从这些个案里头我们发现一些蛛丝马迹，或者说线索，也就是说相当一部分有跟禽，或者是其他鸟类接触的历史。

民众应如何应对和预防H7N9？

所以在这样的情况下，目前从公众，我觉得很重要需要做的就是什么？减少跟生的禽接触，这个所谓的禽我想不单是一个家庭，或者鸡，还有水禽，还有候鸟，鸟，还有鸽子等等这些。

邱震海：您刚才讲的主要是禽的问题，这个跟猪肉，牛羊肉目前有没有关系？因为大家观众，从外行的角度也非常关心。

钟南山：我也听说这个情况，因为在长三角地区曾经前一段有一个，黄浦江有一万多死猪的这样的事件，那么这个是一个偶合呢，还是一个联系？我们只能够看看有没有证据，但现在为止，我们从猪的身上，以及从我们H7N9的基因分析，都没有猪的基因片段，所以这样的话，没有证据说它跟猪，跟其他的动物是有密切的关系，到目前为止，我的看法还是否定的。

《震海听风录》节目在凤凰卫视中文台播出【节目专区】

主持人：邱震海【主持人专区】

首播时间：周三19：20--19：55

重播时间：周四05：45－06：25 11：25--12：00

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