医生谈医疗现状:为何医疗人员都不让子女学医
解说:医护人员们的收入会因为改革发生怎样的变化,在我们拍摄结束的时候还没有答案,因为改革措施推行还不足一个月,院长陈勇也在与自己的幕僚共同研究,如何能让医院其他各个部门的员工与医务人员共同享有新机制下的新的分配方法,而新机制的未来也并非高枕无忧,比如是否会出现推诿疑难重症,青睐收费标准高的兵种,总费用未必减少等问题,尚都有待观察,而药品研发制造厂商将会在医药分开后面临何种考验,目前也尚未可知。
韩晓芳:试点的意义在于试错,对吧,试试看有没有问题,如果有问题我们赶快及时纠正,及时完善这个政策。
解说:按照计划,医药分开提高医事服务费的改革将于明年推广到北京市全市范围中,计划能否顺利实施,也有赖于试点医院改革措施的落实和完善,以及多方面改革措施的配合进行。
韩晓芳:医院成本控制方面着很多的薄弱环节,过去的医院不懂得精细化管理,不去控制成本支出。
陈勇:公立医院下一步在运转当中怎么能够节约它的成本,能够让它高效的运转,这是一个很大的一个课题,其实这块我们觉得跟过去那种比较粗放的相比,可能有很大的一个挖掘的空间。
韩晓芳:过去是你亏损多少它来报,政府来补,那么下一步呢不是你亏多少补多少,而是看你干出来多少,也就是说你的工作的效率,工作的数量和患者的满意度,公益性指标实现的情况,这是我财政给你补助的依据。
陈晓楠:同时作为公立医院改革的一项重要措施,朝阳医院决策层的组织建构已经从院长一人说了算转变为了7人理事会共同来决议,理事长是朝阳医院的院长,3位外部理事呢由社区居民代表,法律专家还有管理专家组成,3位内部理事是由医院医务专家和医疗代表组成的,这是第一次有居民代表参与其中,共议医院发展的大事,7人理事会当追,理事长接受北京医管局和第三方评估机构的监督和任免,考核连续两年不合格就地免职,而执行院长陈勇医生接受理事会的坚固考核和任免。
陈勇:这几方的利益都得兼顾,否则的话你的医生满意了,假如群众不满意,那你跟理事会报告工作的时候不会得到外部理事的认可,那相反如果我公益性体现很好,但我的医生拿不到收入了,他没有积极性了,这医院运转起来也很麻烦,所以挺难的,也确实是一个挑战,坦率的说,当初我接受这样一个聘书,接受这样一任务的时候我压力是蛮大的。
解说:陈勇坦言,上任时间虽不长,但自从上任就一直没有休息好过,作为试点医院的院长他在医药分块,还有现代化医院管理制度,法人治理结构的调整等等方面做出的实践都将为未来推广改革措施提供借鉴,不过尽管压力很大,他也向我们谈起他脑海中理想的医院的样子,那是他感觉到累时最大的动力。
陈勇:我一直以为就是,其实不管是公立医院还是私立医院,医院,医院其实在病人的眼里的它应该就是就像一个人突然掉到一片汪洋大海当中,那医院在他的眼里就是一块船板,就是一根救命的稻草。其实我们知道,尽管的我们科学技术很发达,但是在生命面前,生命是最复杂的,我们的科学技术仍然显得那么苍白无力,我是学医的,我知道绝大多数疾病我们至今连病因都不清楚,就更甭说有更好的治疗的手段和方法。所以我觉得理想中的医院,它的最高的一个标准应该是最人文、最关怀,让他来了有安全感,其次你才是发挥你,竭尽你的所能帮他驱除疾病,即使你不能够帮他驱除疾病,至少你让他心里呀有那种战胜疾病的勇气,有那种安全感。
陈勇:勇气、抚慰、安全感,陈勇院长想给的其实正也是每一个病患走进医院大门的时候想要得到的,无论医改这个庞大的命题包裹着多少激烈的争辩和权力的博弈,医生们只想有片专心工作之所,病患们只想有片舒心就诊之地,未来那个理想国就在那里,痛有所止、病有所医,医生和病患互相信任,互相依赖,而时任国务院副总理李克强曾在去年年底谈到医改的时候说,改革呢是像逆水行舟,不进则退,唯有持续前行,2020年,医改将实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,前行的路虽然充满着险阻,但是哪怕只前行一寸,只要是在前进,都将得到热烈的回应。
病人:到这都快7点多了,一会儿就看上了。
记者:排了多长时间队?
病人:没排,没怎么排,就是挺短的一个队,然后跟着往前走。
现在医院呢好办了,医生跟你预约,医生跟你预约,你第一次看完病以后,下次再什么时间来,他提前给你个预约单。
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