倪鑫：经济报销体系是医患纠纷重要原因

2012年05月14日 09:58
来源：凤凰卫视

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邓利强：今天中国医生 长期被抹黑

邓利强：但是有合法的表达方式，有不合法的表达方式，而这种表达方式激烈到，您如果经历过的话。您会发现整个医院的秩序被打乱了，而且这些人，有一些女士对我，就几乎要打的程度，对于女士你也没有办法还手，当然我个人，咱们抛开不提，用这种方式，所以您说尊重表达，我非常同意，但是要是合理的表达。第二点，法律的完善，其实《侵权责任法》，2010年7月1日实施，对患者的权益保护，已经是非常充分了。当然您问我医生挣的钱，说句实在话，全世界的医生和律师挣的钱，都比普通民众多，但是中国的医生挣的只是可能比平均收入高一些。当然您会说，有些人会有灰色的收入，但应该看到大部分的医务人员，并不一定有灰色收入，特别是基层医务人员，我们不能看到媒体这种渲染。那接下来我想说的是，不管怎么表达，但是不能因为我们想让医患之间，成为一种什么关系，对立的，互不信任的，互相打的，来了是互相防着的，那样咱们的生命健康，都得不到保护。我为什么说得非常快，因为我们很少有别人，听我们表达的机会，今天中国的医生，其实长期被抹黑，您看看全国有多少病人，每年在出院，有多少门诊的病人得到治愈。

胡一虎：玫瑾补充，等很多了玫瑾。

李玫瑾：我刚才听大家讨论，我也在想一个问题，其实这个严打，我认为它还是一个治表的，也就是说，一个人在发高烧的时候，你不能不管他，就让他去烧去，得让他先把这个烧治住，然后我们再去慢慢调理对吧，我认为我们国家，确实在医患问题上，问题是很多的，那么从我们很多的，本人就医的过程当中，都有感受，但是我跟一些医生接触，他们也有他们的痛苦。有一次我在火车上遇到几个医生，我们后来聊了一些问题，我才发现双方的这种沟通特别少，比如说医生他的这种工作当中的一些难点、问题，那么患者的问题，我们一般很多人都能感受到，但是医生他有时候，比如这个病它的复杂性，原因在哪儿？而且有一些问题，比如为什么会出现很多问题，当然有些比如说多收费，我认为这些问题，确实需要我们整个社会来调整，因此刚才咱们某一个嘉宾，说到卫生部的问题，我也认为我们国家在这方面，做得确实不够，比如说我们现在改革开放，你看商场增加了多少，可是我们的医院没增加几个，人民医院、同仁医院，都是原来就有的医院，增加就是一些小的社区医院。也就是说我们的资源，刚才讲的不均衡的问题，我们国家在这方面投入确实少，因为它本身刚才讲了，它是一个事业单位，它不是一个经营单位。但是我们现在，第一，照着经营模式来做，第二，它又没有增加医院的资源，所以这就造就了一个问题，因此我认为严打只是一个治表。

胡一虎：我想针对你讲的这一段，倪鑫应该有很大的感触，比如说我记得，在宣战SARS的时候，当时那四十几天，我天天都在连线，连线不同的医生，连线不同的护士，当时所有的民众，哇，宣战SARS白衣天使，才几年前的事，2003年，到现在为止，可能同样的医生，同样的护士，大家说得好像是黑衣的恶魔，会不会有这种感受，同样的医生跟护士，为什么大家定位不一样了？

倪鑫：所以它还是个社会问题。比如我们刚才那个，这位法律的老师说的一样，就是说这里有一个关键的问题，你比如说现在，陈竺部长说了，今年解决最大问题就是医药分家，那么当年以药养医，是有当年那种环境下有它的道理，当年总理定的以药养医，为什么？因为我们国家的经济发展，没有这个水平，你不以这种方式的话，医院运营不了。那么走到现在，经济发展到了一定层面以后，那么以药养医就要取消了，所以说你不能说当年是错的，但是取消的过程当中，就像我们谈到的，现在你比如说我们正在试点，医改正在试点，说某些医院开始把这个医药分家，前提是分完以后，财政补贴到不到位的问题。大家可能都在看，有一些社区医院，因为它是全额拨款的，是零差率的，那么财政补贴不到位，就可能这些医院全关掉了，我想我们在座的大家都是一样的，因为你既然是一个事业单位，如果财政拨款不到位，你是没有钱可来的，你包括现在我们这些三甲医院改革，也是一样的，我们为什么拿出几家医院去试点，因为你整个财政收入盘就那么大，就看你国家到底想往哪儿补。你跟拆迁是一样的，比如说儿童医院大家都知道，我们那个血液楼拆了八年了，还没拆掉。我们一直在说小儿血液病太多了，我们要建一个血液病房楼，那么从我们这一届政府，温总理上台到现在，十八大马上就要开了，还没拆掉。从当初三万五拆，走了35户，现在还有41户，但是41户又涨到5万，后来说5万，行，报给国家发改委说批钱，明年来了，五明年说房价涨了，要涨到6万才走，然后后来又涨到8万，现在要涨到10万才走，我们那个楼一直，八年没有盖，一片空地在那儿呢，一个概念。

现场观众：我也是一个医患纠纷的家属，我曾经和医院打过官司，我太清楚和医院打官司的艰辛了，我这个官司，这个医院的责任是非常清楚的，是非常清晰的，但是一个医疗官司，要经过一个非常特殊的程序，需要通过医疗鉴定委员会去出具报告，这个医疗鉴定委员会是由谁组成的呢？是由医生组成的，由医生组成的医疗鉴定委员会去鉴定医院的责任，怎么可能对患者有利呢，患者根本没有表达自己的意愿的权利和机会，最后什么结果呢？最后结果就是医院没有责任，或者是只需要医疗鉴定委员会轻轻写上一笔，关联度只有10%，就可以把你轻飘飘地打发过去了，我们也找了律师，律师说医疗官司是非常难打的官司，有80%的概率，患者是要输的，剩下20%赢，赢的概率也是非常低的。所以这就是问题的实质，就是说现在的医患关系这么紧张，医闹这么多，不是患者的原因，患者是被逼出来的。