欧阳涛：女性切除乳腺后还是会患乳腺癌

核心提示：好莱坞女星安吉丽娜·朱莉，对外公布她已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，让自己未来罹患乳腺癌的几率从87%下降至不足5%，欧阳涛提到乳腺切除之后还可以长乳腺癌，因为一般要切除乳房的时候，没有癌的时候不会切得非常的过分，那么在皮肤和腺体之间交界的地方，还会有癌发生。

凤凰卫视8月1日《社会能见度》，以下为文字实录：

解说：无知，恐惧，乳腺癌到底有多可怕？

陆彦：我说我做了以后会死吗？

李万桢：那就是生命已经走到尽头了。

解说：遗传、原发，乳腺癌离你有多远？

曾子墨：那就一个女性而言，她如何来判断自己是不是属于乳腺癌的高危人群呢？

欧阳涛：女性切除乳腺后还是会患乳腺癌

美国影星安吉丽娜·朱莉，为降低患乳腺癌风险，接受了双侧乳腺切除手术，这一事件将乳腺癌的预防，推进了公众视野，那么乳腺癌的家族遗传性到底有多高的比例？通过类似的手术能否有效的预防乳腺癌？乳腺癌距离我们又有多远呢？

解说：好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉，5月14日在《纽约日报》上发表文章，对外公布她已经接受预防性的双侧乳腺切除手术，让自己未来罹患乳腺癌的几率从87%下降至不足5%，国内医学界引发热议，有专家支持朱莉的做法，也有专家认为就朱莉的情况而言，没有做此类手术的必要。

曾子墨：事后安吉丽娜·朱莉，也对外表示说这是为了预防乳腺癌，那预防的效果会如何？您怎么看？

欧阳涛：按我们专业知识来讲，人除了毛发跟指甲不长恶性肿瘤之外，其他地方都可以长，都有这种机会，那么如果把一个器官去掉，去减少得癌的机会，如果都去这样做的话，可能这人就不存在了。

曾子墨：但只是大幅度减少并不是完全。

欧阳涛：对。乳腺切除之后还可以长乳腺癌，我们有个概念叫乳房切除以后的乳腺癌，就是因为乳腺的腺体组织跟皮肤它很难分得非常清楚的界限，那么一般像要切除乳房的时候，没有癌的时候不会切得非常的过分，那么有的时候在皮肤和腺体之间交界的地方，还会有癌发生。

解说：有媒体采访广州女子医院乳腺科主任吴霞，吴霞发现朱莉的文章发表之后，主动到医院检查乳腺健康的女性增加了三成，但是她认为，切除乳腺防癌并不是人人都适合的，大家切莫盲目地有样学样。

曾子墨：您个人的专业意见是什么？赞成用这种方式来预防乳腺癌吗？

欧阳涛：我个人并不支持这样做，因为这样的一群人，实际上是知道自己得乳腺癌的风险很高的人，那么按照现在的建议要定期的做检查，而且用比较精密的方法，比如说国外会推荐，对这样终生乳腺癌发病风险在30%以上的人要用乳腺的核磁每年做一次检查，也就是说她的癌症发现的非常非常早，那么非常早的癌症，对健康基本上没有什么影响。

曾子墨：像安吉丽娜·朱莉这样的手术本身，对她身体有害吗？

欧阳涛：有害和无害以及接受，就是受这种伤害有没有必要这是两个概念，那么这种手术来讲呢，并不算一个大手术，可以认为伤害并不太大，但是如果没有必要的话，这种伤害都不要去做。

解说：针对国内有人提出，要效仿安吉丽娜·朱莉做基因检测，切除乳腺组织，预防癌症的做法，欧阳涛主任也不赞成，他解释说，由于欧美国家乳腺癌发病几率较高，建立了相对完整的流行病资料库，而作为亚裔人种，中国目前还没有类似资料库，无法精确计算发病率，做基因检测没有意义。

但是，从朱莉的事件中可以看到，作为女性发病率最高的恶性肿瘤，乳腺癌距离我们并不遥远。通过肿瘤医院的介绍，我们见到了一位术后21年没有复发的乳腺癌患者李万桢阿姨，李阿姨今年63岁，21年前，一次到医院看妇科，无意中跟医生说起自己两侧乳房不一样大，医生给她做了B超，诊断结果是，左侧乳房有两个菜花样肿物。

李万桢：没有任何反应，如果要有反应就好了，它不像那个乳腺增生似的它疼啊，乳腺增生经期前它就疼什么的，这种癌它不疼。

解说：那个年代，人们对于恶性肿瘤了解得并不多，很多人觉得得了癌症就是被判了死刑，李万桢也说，自己那时是个“医盲”，认为自己患上了不治之症，已经时日无多了，那年她42岁，女儿刚刚上小学五年级。

李万桢：我当时真不了解，我也不知道这个就是乳腺怎么治疗，什么还有放疗化疗的，根本不懂，就觉得好像自己得了癌了，就没有什么活头儿了就是，那就是生命已经走到尽头了。

我先生吧从来不管家，家里的事都是我管，就是家里的什么存款了，什么东西放在什么地方，我都一一跟他交代了，而且我还跟他说，我说咱们就这么一个女儿，她这么小，你一定要把她带好，我不管你以后再找不找人，要是找人的话，也是得对我女儿好的，我就给他提出这么一个要求，找人没关系，一定要对我女儿好，因为我33岁才生我这个女儿，很爱她的。

解说：在等待住院的四天里，李万桢度过了最难熬的时间，她回想了自己42年的人生，想不通乳腺癌为什么会找上自己。

曾子墨：那就一个女性而言，她如何来判断自己，是不是属于乳腺癌的高危人群呢？

欧阳涛：主要是看家族的情况，那么你血缘关系的亲属，尤其一二级亲属里面，有没有人得过乳腺癌或者是卵巢癌，那么发病的年龄是一侧还是两侧，性别都有关系。

曾子墨：除了家族遗传之外，还有哪些是乳腺癌的诱因呢？

欧阳涛：那么现在非常清楚风险因素之一，就是激素替代治疗，就是更年期的时候，为了解决症状，就服用这个雌孕激素这种合剂来减少更年期症状，甚至还有一些就是治某些兵，那么叫激素替代治疗，那么这个治疗在很早是很流行的，大概应该是在1990年前后，应该是有这样的一个研究结果，应用激素替代治疗的病人，这些人群她的乳腺癌发病率要高于没有应用的。

解说：陆彦，今年30岁，27岁那年一次开车途中，突然发觉大臂抬起困难，腋下疼痛，促使她到医院检查，竟被查出患有乳腺癌。

《社会能见度》凤凰卫视中文台播出[节目专区]

主持人：曾子墨   [主持人专区] 

首播时间：周四 21：50－22：27 

重播时间：周五 03：40－04：25

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