医患纠纷第三方调解公司成立安保队以恐吓为主

2012年07月20日 14:21
来源：凤凰卫视

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核心提示：近年来，随着医患关系的恶化，一些健康管理组织或保险代理公司纷纷推行医患关系第三方管理，被称为第三方调解机制。可以简单地解释为，医疗纠纷发生后，纠纷双方当事人在第三方的协调下，进行谈判，商量，取得一致意见并最终签署调解协议。目前国内对第三方机制没有明确的法律规定，各地也还处在探索本地模式的阶段。然而近日就有记者爆出一家著名的第三方管理公司医患通吃的内幕，那么第三方能够彻底解决医疗纠纷吗？这其中又有哪些鲜为人知的问题呢？

凤凰卫视7月19日《社会能见度》，以下为文字实录：

解说：承包医疗纠纷，安保队进驻医院。
    嘉宾：他站在那儿呢，首先呢就能起震慑作用。也就是我们老百姓说，我看到这个人很凶，我心里害怕了。
    解说：医患通吃，第三方究竟是谁的第三方。
　嘉宾：第三方他首先是作为一个私了工具提供给了医院，使医院呢意外地得到了很多的好处。
　　
　　串场：近年来，随着医患关系的恶化，一些健康管理组织或保险代理公司纷纷推行医患关系第三方管理，被称为第三方调解机制。可以简单地解释为，医疗纠纷发生后，纠纷双方当事人在第三方的协调下，进行谈判，商量，取得一致意见并最终签署调解协议。目前国内对第三方机制没有明确的法律规定，各地也还处在探索本地模式的阶段。然而近日就有记者爆出一家著名的第三方管理公司医患通吃的内幕，那么第三方能够彻底解决医疗纠纷吗？这其中又有哪些鲜为人知的问题呢？
　　
　　解说：这是道成医院管理有限公司的网站，在公司简介里我们看到，他们自称是国内独家专业从事医疗风险管理的社会服务机构，于2006年在国内首次提出了适合中国卫生现状的医患关系第三方管理理论。并在山东省立医院、山东大学齐鲁医院等多家医院运行成功。李伟曾是这家公司的员工，2007年在这家公司的起步阶段，他来到公司应聘。
　　
    记者：当时应聘的时候，感觉这是一家什么样的公司？
　　嘉宾：他主要就是说呢，以完全独立的一种姿态，跟医院没有关系，跟政府没有关系，跟患者没有关系，以中间人的一种姿态呢，来做这个医疗纠纷调解。并且有庞大的专家团队，很好的主持构架等等，我当时非常兴奋，我觉得呢这是一个在这个医改方面呢也算是一个创举吧。
　　
    解说：从2006年开始，北京、山西等地就开始尝试推行医疗纠纷第三方调解机制，引入医疗责任保险是其中一种方式，由保险公司出经费来建立调解办公室。医院负责对调解工作进行监督，在出现纠纷时则由中立的第三方进行调解，被认为是理想的调解方式。在2007年李伟进入公司时，这家公司的名称是“山东大成保险代理公司”作为第三方进驻山东省的两家医院。然而让李伟颇感意外的是，公司交给他的第一个任务是尽快建立一支安保队。

记者：您当时有没有问过说一家调理医患纠纷的公司为什么会需要安保队呢？
    嘉宾：这个我也是疑问，我觉得专家应该是最主要的，鉴定机构应该是最主要的。在这种疑问下呢我也问过，我们这个公司的董事长的解释是，这个患方老百姓经常不讲理，因此需要把这些不讲理的这种现象和人，要给他压制。他伴随着这两家医院的安保队伍，一开始呢也不大，也就是十几个，十几二十个人，慢慢发展到三十多人。
    记者：当时你们老板给你的要求是设立一个多大规模的安保队？
　　嘉宾：安保队的目标要达到一千人。
　　
　　解说：在当时的大成公司，安保队被认为是最核心的部门，公司开始大张旗鼓地招聘安保人员。李伟身高一米八四，体重一百一十公斤。他告诉我们，当时对应聘者有一系列的基本要求。
　　
    记者：招聘安保队员有什么具体的要求？
    嘉宾：首先是身高一米八以上，首选是武警、特警、部队、体育院校，以及呢部分社会这个人员。他站在那呢，首先呢就能起震慑作用，也就是我们老百姓说，我看到这个人很凶，我心里害怕了，这就是条件。
    记者：那对于他的气质，对于他的长相，怎么来判断他是不是很凶，有没有起到这样的效果？
　　嘉宾：我们公司领导人呢，曾经让我们做过试验，穿上这个特定的制服，然后让我们在马路中间呢走过一次。确实发现双向来往的车辆呢，都躲避让路，几乎没有什么鸣笛的。于是这个效果呢，这个公司领导人呢非常满意。
　　
　　解说：安保队员的对外身份是助理调解员，其主要职能是配合调解员工作，在医疗纠纷中，调解员是主要与患方沟通的人。
　　
    记者：调解员都是一些什么背景的人？
    嘉宾：招聘的调解员呢要求不高，比如说退休医生，或者医学院校临床专业毕业，其他的甚至你不是学医的都可以，学法的也可以，学药的也可以。因为第三方调解呢，不是要分清责任，不是要分清对错，而是要把大事化小，小事化了。归根到底就是一句话，少赔钱或者不赔钱。因此呢这样的一种调解和工作呢，不需要专门的临床医生，或者是我过去认为的专家，因为他没有鉴定过程。
    记者：那调解员通过什么样的方式来达到这家公司的目的？也就是说大事化小，小事化了？
    嘉宾：就是一个调解员和安保人员的互相配合，那么他们一来，我们首先是安保人员出面，安保人员接待。安保人员把患方呢迎到办公室，然后先跟他们说话。
    记者：你们通常是会用一种很严厉的态度还是相对理解患方的态度？
　　嘉宾：几乎没有什么很和蔼的很心平气和的，像我们这样的说话，安保人员的目的主要是约束他，给他造成一种压力，不要让患方呢按照自己的感觉，激动了、说话声音大了等等，都不要让他有。如果他要有了这些患方在心理上呢他就会扩张起来，他可能就他自己就胆子就大了，他可能要求就多了，那么接下来的事呢，就是医调人员开始跟患方打交道，这个时候往往也要求，安保人员都在场，继续保持这种施压状态。
　　
　　解说：据李伟介绍，让安保队员配合调解是公司总结医疗纠纷调解经验的结果，运用后发现效果很好。
　　
    记者：经过所谓的这种调解，成功率能有百分之多少？
　　嘉宾：就是说患方不再有什么要求了。这样的成功率呢能达到95%吧。按照公司交代的工作原则，就会把这一部分人呢分成两部分，一部分谈钱，那么到了这个阶段的时候呢，他肯定不会得到法定的赔偿额，会很低很低，几万块钱一万块钱几千块钱都是有可能的，多数呢都是非常低的。还有一种呢留下来的这5%左右呢，坚持要有结果的患方，第三方呢就要把他引导到法院去。因为法院在解决这一类问题的时候，他的诉讼时间非常长，而且要经过一些复杂的环节，包括鉴定，包括这样那样的问题，对患者来讲是很麻烦的。
　　
    解说：这是山东某医院2007年医疗纠纷处理情况表，这家医院就是大成公司作为第三方进驻的其中一家医院。在多个已结案的案例中我们看到了调解的成效，这起因为入院危重未上监护，两小时无大夫巡视，导致患者死亡的案例，处理结果是已告知患方医院无责。而其他涉及赔付的案例中，金额大都与患方要求相差甚远。像这起顺产后大出血死亡的案例，患方要求赔付100万，最后只赔了23万。李伟回忆，当时的大成公司刚成立不久，客户只有山东临沂市的一些医院，与山东省立医院处在尝试合作的阶段。这时他们遇到了在这家大医院的第一起医疗纠纷。

嘉宾：这婴儿呢在这个儿科呢，去世了，死了。死了以后呢，这个患方家属呢投诉夜间值班医生不负责任，脱岗、睡觉。发现婴儿有不正常的症状的时候呢去叫医生，医生呢不积极地来诊治。当时我们感到呢，这个投诉呢并不，不严重。
　　
　　解说：当天晚上，公司派出两组人员开始调解工作，李伟所在的一组在儿科病房和部分家属商谈，谈话比较顺利，家属同意把孩子的尸体送入太平间。
　　
　　嘉宾：那么这个时候接到了一些公司，来自于公司的一些暗示，意思是这个事情呢，不要让它轻而易举地解决掉，
　　
　　解说：公司的指示很快得到另一组调解人员的执行。他们故意激怒了孩子的家属，家属随后把孩子的尸体存放在病房里。
　　
　　嘉宾：等到第二天天亮的时候呢，就是拉着横幅、摆了花圈、烧了纸。患方的这个病婴，死婴的母亲呢，慷慨激昂地站在这个医院的大门口呢，在那控诉，又哭又说，非常激动非常气愤的在那控诉，整个的亲属呢都在那围着，围观的市民呢达到数千人，把整个十字路口堵塞了，妨碍了交通，那么这个事呢就越来越大，
　　
　　解说：眼见第三方束手无策，公司只好请求警方介入处理，进行清场，事件本该到此为止，但人们没想到的是，当晚孩子的姑父，在刚刚走出医院大门后，却突然遭到袭击，受伤入院，事件再次升级。被动的省立医院在数小时内做出赔偿决定，以32万元了结了这起纠纷。
　　
    记者：这个有点让人费解，因为第三方不是为了解决矛盾吗？为什么还不轻而易举让它解决掉呢？
    嘉宾：一切都是平静，患方一切都是温和的，都是讲理的，我们大家都是在通过一种讲理的方式来解决医患纠纷，那省立医院还要你第三方干什么呢？最起码第三方会这么想。
    记者：所以第三方是希望把这件事情作为一个契机打开他的市场？
　　嘉宾：实际上这就是一个呢，可资利用的一件事，于是这件事呢，就被利用起来了。
　　
    解说：李伟说，大成公司的目的最终还是达到了。后来不仅与医院签下了正式协议，还成功合作到今天，那么这家所谓的第三方公司与医院之间究竟是什么关系？这其中还有哪些问题呢？