中国高铁招标 只求最贵不求最好
梁文道:这是个大事业。
许子东:医疗的垃圾比方说针筒那种东西。
梁文道:很专业。
许子东:不能随便乱丢的,因为它可能有什么病菌,必须有专门的垃圾公司来收它,正确吧,这个专门的垃圾公司就让他的表什么亲戚去成立一家,这个谁都会成立的,然后你每年这个钱就是自来水,为国是好事,为他自己又是好事。问题是这个东西你也应该公开对不对,包括以前我们讲过,垃圾再生能源,发电,所有这些都有政策的好处,问题是有个监管。
梁文道:这里面有个问题,有时候中国有些招标,公共项目不是不公开,它也公开招标,但公开没有用,为什么?就是像你刚才讲的,中间还定了很多奇怪的规矩,还定了很多道监测手续,公共行政学基本课101,教给我们很简单的一个道理,这个道理是什么?越是政府内部在评测一个事业,或者要做一个什么招标,或做一个什么事儿,它的关卡越多。比如说你要拿个牌照,你要申请一个商业登记证,你经过的关卡越多,这就表示这个地方贪腐就越多,这是一定的,这个过程越多越复杂,牵涉到的公司越多。
窦文涛:我们讲大的事情太复杂,不容易明白,我拿小比大,你刚才提到医疗,我突然间想起手机短新闻上刚看见一个新闻,这个事儿你可以来比照,山东一个副总经理,跟许老师似的心脏有毛病,装支架,你知道他给上了几个支架,7个,给装了7个,人家都专家就说了。
许子东:打折,买一送一。
窦文涛:专家都说最多装3个,还是有医疗意义的,装7个那就是卖支架了,装了7个,我不是瞎说,这事儿发生在山东,我就拿小比大来说,你就想想咱们的大工程招标,你说监督,医生你怎么监督。这里面有个问题,搭桥手术是治疗心脏病最好的方案,但是现在医生都倾向于放支架,国产支架出厂价是3000块钱,卖到医院1万2,进口支架用在病人身上就涨到2万。包括抗生素,是目前我国最常被滥用的药品,咱们国家太喜欢往病人身上放东西的,支架、瓣膜、钢板,拼命的放。
据统计,抗生素我们的人均年消费量,比一些发达国家高几倍,以至于造成害人,现在临床上发现大量的损伤病例,给你用抗生素,用到你的肾都损伤了,可是这个问题你怎么监督,都在医生,说我要给你装支架。就好像说我要搞动车,我要搞这个座椅。专家表示,不实行医药分离,不改变以药养医的问题,过渡医疗的难题就不可能根治,现在就跟咱们过渡发展,过渡建设一样,你想想跟过渡医疗没什么两样。
许子东:其实英国人早就想到了,这是利益冲突,医生要证明我的药用的没错,最简单一句话,我给你用再多的药,我也没有好处,你就相信了,所以他的椅子买得最贵,如果说这些人一分钱都没拿到,那这个椅子用得其所,最多是个糊涂账。现在的问题是,不论是哪一个,张曙光,还是他的太太是专门负责厕所的,厕所王嘛,所有动车上的厕所全是她负责进口的,所以这个财产是多少亿,每个人都得坐她的马桶。
梁文道:还有简单的办法,一般来讲贪腐还可以被什么样的制度减低,它的严重程度,就是竞争,什么样的竞争,比如说我心脏病,你是个大夫,我来看,你说得装7个支架,但假如还有好多家医院,我跑几家,最后有个说其实你用不那么多,3个就够,那我就找这个,对不对。
窦文涛:那听谁的。
梁文道:也有可能说每个都装8个。
许子东:医疗的例子是一个特例。
窦文涛:你敢吗,你说你装3个,万一你给我弄死了呢。
梁文道:所以这里面还有别的配套,但是大体上我们这些配套是围绕着这种竞争的合理发生来旋转的,比如说举个例子,如果说我有个火车的某个工程,一个座椅,我在招标,几家公司来招,结果因为种种不利的条件设计,就给了一家公司,其他的公司会怎么样呢?在一个合理的,有法律监督的竞争环境下,他们要做的最简单的事儿就是告状。比如说香港就发生过好多这种事,以前也曾经出过一些工程上面出现什么问题,别的看不过眼,说为什么就给了他们不给我们呢?是不是中间出现贪污什么,就跑到廉政公署告状,香港人要知道廉政公署其实查案子。
许子东:都是等人家来告状。
梁文道:对,查好多案子结果后来证实是没问题的,很多去报案的是什么呢,就是在这种招标下不服气,我就去搞你,我就去告你。我们可以想像,为什么中国不发生这样的情况,不是说有没有廉政公署,我们有纪委,我们有很多司法检查机关,为什么那些落选的、落标的,他不上诉、不上访、不告状,还是他们做了但没有用。
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